В связи с затяжной зимой и холодной весной в Ленинградской области змеи только недавно вышли из зимней спячки, поэтому очень активны и агрессивны. Отмечены первые случаи укусов людей. Наиболее опасны в этом плане Лужский, Волосовский, Кингисеппский и Волховский районы, хотя ядовитые гадюки встречаются у нас повсеместно. Рассуждения о том, что в наших широтах она не несёт такой опасности, как на юге, – чистый вымысел. На самом деле наша гадюка, жительница северных широт, так же опасна, как её ближайшая родственница – гюрза, обитательница пустынь и полупустынь.
Считается, что смертельная доза яда гадюки для человека – три укуса, но это неправда. Даже небольшое количество яда может вызвать серьёзные аллергические и сосудистые реакции у предрасположенных людей, вплоть до анафилактического шока и удушья. К тому же токсикологи утверждают, что весной яд гадюки более токсичен, чем летом.
В группу риска входят дети и пожилые люди. Первые – в силу своего любопытства, вторые – в силу сниженного уровня внимания. У тех и у других снижен уровень защитных реакций организма, поэтому воздействие яда на организм может вызывать очень бурные и непредсказуемые реакции: анафилактический шок, потерю сознания, сердечный приступ.
Наиболее опасными местами для укуса являются лицо, шея, грудь – в таких случаях симптомы развиваются быстрее. Чуть менее опасны укусы рук и ног.
Последовательность
действий при укусе змеи:
1. Вызвать скорую помощь.
2. Обеспечить пострадавшему полный покой, исключить движения, так как при движении яд быстрее распространяется по организму.
3. Дать антигистаминный препарат (кларитин, супрастин, тавегил и др.).
4. Принять дозу сердечного препарата, которое обычно принимаете.
5. В первые десять минут после укуса можно постараться уменьшить количество яда, попавшего в организм, – выдавить или поставить стакан по принципу постановки банок.
6. Продезинфицировать ранку 70% этиловым спиртом, хлоргексидина биглюконатом или перекисью водорода.
7. Можно давать пострадавшему воду. Врачи рекомендуют «разбавлять» яд в крови, употребляя большое количество жидкости (до трёх литров) часто и малыми порциями.
При укусе змеи
запрещено:
1. Двигаться (ускоряет распространение яда по организму).
2. Рассекать ранки, отсасывать яд из ранки от укуса.
3. Накладывать жгут и повязку.
4. Прижигать рану от укуса.
Максимальное действие яд змеи оказывает на вторыетретьи сутки после укуса. Тяжесть течения болезни и развития осложнений зависит от того, насколько быстро оказали первую помощь и ввели противозмеиную сыворотку. Лечение больного осуществляется только в условиях стационара и занимает не менее недели. Люди, укушенные змеями, направляются в токсикологическое отделение больниц, где им оказывается специфическая и симптоматическая терапия.
Как правило, количество смертей от самого яда гадюки составляет всего около 1%, но возможен летальный исход от возникшей аллергической или сосудистой реакции.
Значительно осложнил оказание первой помощи тот факт, что антидот – сыворотку «Антигадюка» – теперь можно применять только в условиях больницы. В основном наборе препаратов для бригады скорой помощи сыворотки против яда гадюки обыкновенной не содержится.
Это объясняется несколькими факторами: вопервых, согласно санитарноэпидемиологическим правилам сыворотка требует определённых условий хранения – температура воздуха в помещении (резервуаре) для хранения должна быть в пределах +2…
+8 °С, спокойные условия хранения: без перепадов давления, влажности, температуры и лишних движений. Вовторых, в нашем регионе укусы гадюки встречаются не так уж часто, а количество мест для препаратов в наборе скорой медицинской помощи ограниченно. Набор препаратов для скорой помощи утверждает Министерство здравоохранения. Среди действующего сейчас списка сыворотки «Антигадюка» не предусмотрено.
Таким образом, существует противоречие. Вопервых, во избежание быстрого распространения яда больному нельзя двигаться, так как укус уже вызывает аллергические и сосудистые реакции вплоть до судорог, сердечного приступа и потери сознания. Вовторых, время при укусе идёт на минуты, а если район удалённый, то могут пройти часы, пока скорая помощь доставит больного в больницу. Поэтому было бы целесообразным разрешить бригадам скорой помощи при вызове к укушенному змеёй получать сыворотку в стационаре и использовать её на месте. Это помогло бы сохранить здоровье наших близких и значительно сократить время лечения после укуса.
Тяжелы и отдалённые последствия после укуса, особенно свойственные пожилым людям. Это ухудшение деятельности почек, тромбофлебит, нарушение сердечнососудистой системы.
Как уберечь себя от последствий укуса змеи
При выезде на природу заранее узнайте телефон скорой помощи и ближайшей больницы того района Ленинградской области, где вы планируете отдых.
Организм на укус реагирует достаточно быстро (может быть всего несколько минут), поэтому важно как можно быстрее сообщить об укусе. Проинструктируйте детей о необходимости обратиться к взрослым – позвонить сразу после укуса.
Для предохранения от укуса гадюки следует знать несколько правил.
1. Собираясь в лес, надевайте резиновые сапоги, просторные штаны из плотной ткани, постарайтесь не находиться на природе с оголёнными лодыжками.
2. Находясь в лесу, постарайтесь обходить стороной норы небольшого диаметра и глубины, толстые скопления мха, лежачие деревья, кучи хвороста.
3. Смотрите под ноги и по сторонам, особенно гуляя в глубокой траве. Будьте внимательны, нагибаясь к земле.
4. Отдыхая на природе, будьте чистоплотны, поскольку свалки и крупные кучи мусора могут стать местом обитания ядовитых змей.
5. Если змея заползла на ваш дачный участок или на место отдыха, не стоит пытаться её напугать и таким образом прогнать. Будьте спокойны, не паникуйте, не машите руками и предметами обихода, постарайтесь отойти от змеи на максимально возможное расстояние.
Не забывайте, что рядом с вами находятся четвероногие друзья. Обязательно проконсультируйтесь у ветеринарного врача, какие препараты для оказания первой помощи взять на дачу для вашего любимца.